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患者治疗-已经成为西北地区危重症肾脏病患者救治临床区域性中心之一

文咏珊意大利婚礼

心血管病院专家实施手术

傳統室上速射頻消融手術由於在二維下操作,無空間分辨、定位和記憶功能,存在耗費時間長、導管定位不準確、成功率低、併發症多等局限性,射線量常常會很大,所以對患者和醫生都可能產生不良的影響。

心血管病院開啟「綠色消融」新時代西安交通大學第二附屬醫院心血管病院心血管內科(簡稱心內科)始建於1958年,現為國家臨床重點專科、博士學位授予學科、博士后流動站。形成了心肌病(克山病)及心力衰竭診治、心律失常射頻消融、冠心病介入診療、永久起搏器植入、先心病的介入治療、高血壓病及心血管臨床藥理等方面的專業特色,其中快速性心律失常射頻消融治療已處於國內領先水平和國際先進水平。2017年心內科整體搬遷到大明宮分院后床位約300張,設立4個病區、1個CCU病區、3個導管室、1個心臟康復中心及1個雜交導管室。住院條件優越,一躍成為西北地區規模最大的心血管內科之一。

康復醫學科助力健康陝西西安交通大學第二附屬醫院康復醫學科始建於1950年,是陝西省康復醫學會理事長單位、陝西省醫學會物理醫學與康復醫學主任委員單位、陝西省康復醫學質量控制中心主任單位、西北康復學會聯合體理事長單位以及陝西省康復醫學專科聯盟理事長單位。目前設有腦病科門診、康復理療門診、腦血管病康復專科門診、頸肩腰腿痛專科門診、門診康復治療區、康復病房和前移康復7個部分,集康復醫學臨床、教學、科研於一體。

腎病科醫生為患者治療西安交通大學第二附屬醫院高揚「胸懷大局、無私奉獻、弘揚傳統、艱苦創業」的西遷精神,堅持「仁心仁術、尚德尚醫、求實奉獻、開拓創新」的院訓,將科技創新成果應用於臨床,通過醫療創新最大限度解除病人痛苦,使更多的患者從中受益,為百姓的健康保駕護航,助力健康陝西建設。

1997年率先引進新型皮膚激光治療技術,成為西北地區首家及全國最早開展新型皮膚激光美容治療的學科之一,目前皮膚激光治療中心擁有國際先進的設備儀器,多位教授和博士親自操作治療,診療效果居國內先進水平。

皮膚病理自上世紀50年代開展,由全國著名皮膚病理學專家李伯塤、王俊民教授壯大,經過幾代人努力,目前承擔周邊地區疑難病理會診。在國內首次報道了持久性色素異常性紅斑、匍行性回狀紅斑、炎症后彈性組織離解和皮膚松垂、進行性結節性組織細胞瘤、皮膚僵硬綜合征、彈性假黃瘤樣真皮乳頭層彈性纖維溶解症等;近5年報道其它疑難或少見罕見病例70餘例。

開展診療技術項目包括:皮膚病理診斷、激光美容、冷凍治療、真菌培養鑒定、過敏原檢測(點刺試驗、斑貼試驗等檢查)、性病檢查、自身抗體檢測、光療、光動力療法、中藥葯浴、自製外用藥製劑等。

为患者进行康复治疗

「綠色消融」手術的整個過程均在三維標測系統指引下,免除X線透視,真正實現了「零射線,綠色電生理」,將射頻消融由「二維」時代轉化為「三維」時代,開啟了「綠色電生理」模式。可以最大限度保護患者及醫護人員的健康。心血管病院三維標測下射頻消融技術的成功開展實施,給患有快速心律失常(房顫、室早、室速、室上速)的人群帶來福音,標志著西安交大第二附屬醫院心血管病院對心律失常射頻消融治療的診治水平再上新台階,也標志著醫院電生理水平已處於國內先進水平。

凝「腎」聚力共築患者健康西安交通大學第二附屬醫院(西北醫院)腎病內科始建於1995年,目前擁有腎病專家門診、慢性腎臟病病區、重症腎臟病病區、血液透析中心、腹膜透析中心和腎臟病理實驗室6大部分,已成為集醫療、教學、科研和預防保健於一體,具有相當規模的專業科室。科室技術力量雄厚,位於陝西省腎臟病醫教研前列。隨着國家分級診療的不斷推進,腎病科在重危疑難患者的救治方面,尤其是圍繞以腎臟損傷為中心,心、肺、腦等多臟器損傷的救治成功率高,已經成為西北地區危重症腎臟病患者救治臨床區域性中心之一。科室率先在西北開展新生兒連續組合型腎臟替代治療、小兒血液透析、小兒腹膜透析,多種血液凈化技術聯合使用以及腹水在線濃縮回輸技術。擁有先進的床旁血液凈化設備、呼吸機、血氣分析等,雙重血漿置換,免疫吸附等血液凈化技術在疑難危重症患者的救治方面發揮重要作用。尤其在重症狼瘡性腎炎、血管炎、CKD合併重症肺部感染、多臟器衰竭等危重患者的救治方面成功率高,率先在西北地區成立腎臟介入組、腹膜透析組、血液透析組、腎臟重症組、腎臟病理組等多個腎臟疾病亞專業臨床組。已經開展B超引導/DSA引導下的動靜脈內瘺狹窄擴張術及內瘺取栓術,複雜自體動靜脈內瘺,移植物血管內瘺成型術;開展腹腔鏡下腹膜透析置管術;在肝硬化大量腹水合併腎衰竭患者中開展新型套管穿刺針腹膜透析置管術,療效確切。腎病科以科學研究推動學科臨床發展。近年來在臨床和基礎研究方面,獲國家自然科學基金8項,其他部委級以上基金2項,獲陝西省一等獎2項,二等獎1項。

耿松梅教授查房

皮膚病院日就診人數超過千人西安交通大學第二附屬醫院皮膚病院為教育部國家重點培育學科,原衛生部國家重點臨床專科,國家皮膚美容示範基地,陝西省優勢醫療專科,陝西省皮膚病性病診療質量控制中心,陝西省遺傳與感染性皮膚病臨床醫學研究中心。近年來患者主要來自西北及陝西周邊省份,就診人數持續上升,日就診人數常超過千人,高峰時達到1800人次/天,近6年門診量翻一番,自2015年起每年門診量逾50萬人次,居西北之首。

這種療法是通過血細胞分離機採集患者單個核細胞,分離出患者體內健康的T細胞后,體外進行「武裝改造」,再回輸到患者體內,從而殺死腫瘤細胞。已有的數據證實CAR-T對多種難治、複發的血液惡性腫瘤均有較好的療效。目前該科正在開展嵌合受體T細胞治療複發難治性惡性血液病的臨床療效和安全性的臨床研究,希望為更多的難治複發血液惡性疾病患者帶來福音。

为多发性骨髓患者治疗

滿意療效治療多發性骨髓瘤CAR-T細胞(嵌合抗原受體T細胞)作為近年來腫瘤細胞免疫領域飛速發展的熱點,在難治複發的血液腫瘤治療領域發展尤為迅速,甚至改寫了以往腫瘤治療的模式。近年來,西安交通大學第二附屬醫院血液病內科以難治複發性多發性骨髓瘤的CAR-T細胞治療作為突破口,不斷探索血液惡性腫瘤的靶向治療及轉化醫學研究,取得了驚喜的成果,多次在國際會議上進行交流,引起了廣泛的關注,故而有較多患者慕名前來診治。

近年來,該科先後獲得2項國家自然科學基金項目、3項省級科研項目支持;在帕金森病研究方面,以腦環路為契機,先後獲得4項國家自然科學基金項目、10餘項省級科研項目支持;在腦血管病康復方面,先後獲得多項省級、市級科研項目支持。科室近年來獲得國家專利17項,發表高質量科研論文40餘篇,獲得陝西省科技進步二等獎3項,三等獎1項,中國康復醫學會科技一等獎1項,陝西省高等教育科技進步一等獎2項。

皮膚病醫院學科亞專業齊全,在傳統疾病如銀屑病、白癜風、大皰病、皮炎濕疹、自身免疫性疾病、感染性疾病、遺傳性皮膚病及皮膚腫瘤等治療中頗具特色,療效顯著。

心血管病院在鄭強蓀院長的帶領下採用CARTO三維標測成功進行頑固性室性早搏(簡稱室早)及陣發性室上性心動過速(簡稱室上速)的射頻消融治療,兩項治療均為醫院首例。全程手術射線量極低,真正實現了「綠色消融」。

文/圖買秋霞張欣夏育民張毅偉

在腦血管病方面,急性期康復介入預防併發症,恢復期綜合干預吞咽、認知、言語及肢體功能,應用電生理技術、康復機械人、神經調控技術等協助判斷預后、雙向干預康復治療,達到全國領先地位;神經退行性疾病尤其是帕金森病方面,利用理論研究優勢,從基礎到臨床,從藥物調整到最新的腦環路調控理念,全面有效控制癥狀、提高生活質量,屬西北領先;骨關節及慢性疼痛方面,個體化評估后利用懸吊、浮針等先進技術及時干預,效果顯著,達到西北領先水平。熱情的康復人用超過50%的進口康復設備結合先進的康復醫學理論,讓80%的癱瘓患者能站起來行走,90%的吞咽障礙患者可以恢復經口進食,重症患者恢復日常生活能力,真正實現了「搶救—治療—康復」一體化,提高了患者和家屬生活質量。

今日关键词:躲末日住地窖9年