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细胞检查-皮肤的鳞状细胞癌大多为高、中分化

世界最矮的人去世

新京報記者 張兆慧編輯 岳清秀 校對 何燕【編輯:劉歡】

北京大學第一醫院皮膚性病科主任醫師楊淑霞介紹,鱗狀細胞癌作為皮膚腫瘤中除機體細胞癌外第二好發的皮膚惡性腫瘤,常見於老年人。「鱗狀細胞癌可以生長在任何地方,最常見的誘因與日光照射有關;長期慢性的炎症損傷,炎症性的皮膚病,例如盤狀紅斑狼瘡、苔蘚等,長期炎症不愈會刺激皮膚出現惡性腫瘤。此外,放療、輻射、砷中毒等也可能引發鱗狀細胞癌。」楊淑霞指出,受日光照射影響,大多數病人多發於頭、面部、手背等比較容易暴露的地方,主要癥狀為發病區域皮膚變厚、變鼓,並出現破爛、流水、流血、結痂等。

在楊淑霞看來,一旦發生鱗狀細胞癌,及時切除十分重要,可防止腫瘤發生轉移。「目前,臨床上多使用Mohs顯微描記手術對其進行切除,該手術的特點為可按腫瘤的特性擴大一定範圍,切除后並非馬上縫合,而是在術中檢測邊緣是否乾淨,在顯微鏡下監視切除的情況,有複發率低、切除的正常體少的優勢。」楊淑霞解釋道。

楊淑霞指出,在鱗狀細胞癌中,有兩類特殊類型,一類為角化棘皮瘤,其病史較短,生長很快;一類為鮑溫氏病,屬於原位鱗癌,其面積會隨時間增長越來越大,很少發生侵襲、轉移,相對安全。

楊淑霞提醒,對大眾而言,對鱗狀細胞癌最有效的預防手段是防晒和體檢。她建議,可通過體檢手段檢查皮膚有無異常變化,如發現變化應及時前往醫院皮膚科就診,通過醫生檢查判斷病情,如發現可疑癥狀應儘早進行活檢,一旦被確診為皮膚癌則需儘早手術切除。此外,患者術后應定期複查,檢查腫瘤是否發生轉移,檢查皮膚其他地方有無新的損害。

1月16日早上,趙忠祥因病逝世,享年78歲。其子趙方在今早發文悼念稱,父親2019年底身體不適,就醫檢查發現患癌。據悉,趙忠祥逝世原因系鱗狀細胞癌擴散。

鱗狀細胞癌的預后好壞與其分化、部位、大小有關,分化越低,預後效果越差。「皮膚的鱗狀細胞癌大多為高、中分化,畢竟生長在皮膚上,容易被發現。如果在一些特殊部位,如眼周、口周、鼻周等,可能預後效果較差。」 楊淑霞補充道。

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